隨著醫(yī)療改革的進一步深化，衛(wèi)生行政、醫(yī)保管理部門對醫(yī)療基礎信息管理、開發(fā)和利用提出了更高的要求。為了規(guī)范住院病案首頁信息的填報，提高病案管理水平, 加強病歷內(nèi)涵建設，使臨床醫(yī)生認識到病案首頁的重要作用，達到病案首頁填寫的及時、準確、完整，實現(xiàn)病案資源和數(shù)據(jù)的價值和作用。7月15日，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院組織病案首頁專項培訓。特邀山東省立醫(yī)院統(tǒng)計與病案科邊鵬主任、聊城市人民醫(yī)院病案信息科周海濱主任授課。醫(yī)院領導班子、全院醫(yī)師、護士長、病案室、運營管理部、醫(yī)保辦、信息科、醫(yī)保管理員、?？七\營經(jīng)理等200余人參加專題培訓。

       醫(yī)務科科長孫靜主持培訓。

       邊鵬主任以“DIP付費下的病案首頁規(guī)范化填寫”為題，對如何提升病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量進行了詳細闡述。

       周海濱主任以“病案首頁及結(jié)算清單填寫及數(shù)據(jù)規(guī)范要求”為題，對病案首頁的填寫規(guī)范和要求進行了詳細講解。同時，他還選取部分典型病案進行現(xiàn)場展示，加深了醫(yī)務人員對病案首頁規(guī)范填寫和診斷選擇正確重要性的認知，促進了醫(yī)務人員對病案首頁規(guī)范化填寫要點的掌握。

       此次培訓內(nèi)容與臨床實際工作緊密結(jié)合，進一步提高了全院醫(yī)師對住院病案首頁填寫的認識，為提升醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量奠定了堅實基礎。

       供稿：劉立軍

       編輯：SE7EN

       審核：黃蕾、孫靜