北大醫(yī)療淄博醫(yī)院推行MDT腫瘤診療新模式,讓患者成最大受益者 

大寫“MDT”惠民模式

       MDT(Multi-Disciplinary　Team),其意為多學(xué)科協(xié)作的診療模式。通常指來(lái)自兩個(gè)以上學(xué)科的一組相對(duì)固定的專家在固定的時(shí)間、固定的地方聚在一起,針對(duì)某器官或系統(tǒng)疾病的患者進(jìn)行討論,形成診斷治療的決議并由相應(yīng)學(xué)科MDT成員執(zhí)行的治療模式。MDT的概念從美國(guó)醫(yī)療界興起,是目前國(guó)際上符合醫(yī)學(xué)發(fā)展要求、廣受推崇應(yīng)用的先進(jìn)診療模式。

       北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,一場(chǎng)由醫(yī)教科組織的胸部腫瘤MDT小組討論會(huì)正在進(jìn)行。經(jīng)過(guò)討論,肺部腫瘤患者李先生得到了由北京301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家以及醫(yī)院胸外科、放射科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科專家共同給出的綜合診療意見(jiàn),這讓患者及其家人看到了戰(zhàn)勝病魔的希望。

       這種打破學(xué)科壁壘的MDT腫瘤診療新模式,自2016年在北大醫(yī)療淄博開(kāi)展以來(lái),落地生根,逐漸成熟,實(shí)現(xiàn)了以病人為中心,聚多學(xué)科之力,大寫精準(zhǔn)診療的成效,最終讓患者成為最大受益者。

       從一個(gè)病例看MDT模式

　　張店59歲李先生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺上葉有陰影,醫(yī)生懷疑是肺部腫瘤,建議做進(jìn)一步檢查。李先生和家人多方咨詢后,發(fā)現(xiàn)涉及腫瘤治療的學(xué)科有外科、內(nèi)科、化療科、放療科、介入科等多個(gè)科室,頓感無(wú)所適從。

　　直到在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院就診時(shí),李先生得知了一個(gè)腫瘤診療新模式——MDT。經(jīng)過(guò)胸部MDT小組討論,李先生最終一次性得到了由北京301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家以及醫(yī)院胸外科、放射科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科專家給出的綜合診療意見(jiàn)。

　　2017年9月20日,由胸部MDT小組成員、北大醫(yī)療淄博醫(yī)院胸外科主任付春海主刀,李先生進(jìn)行了全麻下右上肺癌根治術(shù)。手術(shù)十分成功,術(shù)中快速病理檢查,李先生患的是右上肺浸潤(rùn)腺癌。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),治療快速、準(zhǔn)確、對(duì)癥,李先生術(shù)后恢復(fù)良好。胸部MDT小組討論后認(rèn)為,李先生無(wú)需再進(jìn)行化療,但需注意術(shù)后定期隨訪。

       從?？萍?xì)化到系統(tǒng)整合

　　讓李先生重獲新生的MDT,是目前國(guó)際上廣受推崇應(yīng)用的多學(xué)科診療新模式。

　　北大醫(yī)療淄博醫(yī)院自2016年起,開(kāi)始對(duì)MDT進(jìn)行探索,在301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家的指導(dǎo)下,陸續(xù)創(chuàng)建了包括腹部腫瘤、胸部腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、兩腺腫瘤、婦科腫瘤等多個(gè)多學(xué)科協(xié)作MDT小組,并在此基礎(chǔ)上,將MDT納入醫(yī)院質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)重要內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)了以病人為中心,聚多學(xué)科之力,大寫精準(zhǔn)診療的成效,最終讓患者成為最大受益者。

　　北大醫(yī)療淄博醫(yī)院副院長(zhǎng)張世杰表示,MDT診療新模式以病人為中心,不需要患者分別就診奔波于各個(gè)科室,用最短的時(shí)間獲得最佳的個(gè)體化診治方案,使每個(gè)需要的患者在腫瘤治療開(kāi)始前就能獲得全面周到的醫(yī)療照護(hù)。這一模式打破了學(xué)科之間的壁壘,避免了僅有?？漆t(yī)師診治可能帶來(lái)的局限或不足,讓患者盡可能走上一條正確合理的個(gè)體化治療的道路。

　　“在?？苹c亞?？苹蔀楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的當(dāng)下,對(duì)于復(fù)雜和疑難的病人,MDT無(wú)疑是最有效的醫(yī)療路徑,是從專科細(xì)化到系統(tǒng)整合的回歸。”

       從培育人才到領(lǐng)航發(fā)展

　　MDT模式在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院實(shí)施以來(lái),不僅使病人獲益,更在一次次的MDT小組討論中,育人才、強(qiáng)學(xué)科,進(jìn)一步提升了醫(yī)院腫瘤診療水平。

　　作為北大醫(yī)療淄博醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)方向之一,腫瘤中心主要開(kāi)展肺癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、直腸癌、頭頸部腫瘤等多種腫瘤的放療、化療、介入治療、免疫生物治療、分子靶向治療、中醫(yī)藥治療等最新腫瘤內(nèi)科綜合治療；腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌根治術(shù)等腹部腫瘤微創(chuàng)手術(shù)；甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、乳腺癌保乳手術(shù)、保留肋間神經(jīng)的乳腺癌根治術(shù)等手術(shù)；腎癌、前列腺癌等泌尿系腫瘤的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；婦科卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科腫瘤的內(nèi)外科綜合治療。

　　醫(yī)院特聘的中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)腫瘤內(nèi)科專家施偉偉,全程參與了MDT模式在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的高效運(yùn)作。他表示,“從實(shí)踐來(lái)看,MDT模式不僅使病人受益,還能起到育人才、強(qiáng)學(xué)科的作用。MDT是青年醫(yī)生的成長(zhǎng)舞臺(tái),讓青年醫(yī)生有機(jī)會(huì)跟隨團(tuán)隊(duì)專家系統(tǒng)學(xué)習(xí),拓展知識(shí)面,豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。MDT又匯集了各個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家,促進(jìn)不同學(xué)科間交流,最終提升了醫(yī)院的整體腫瘤診療水平。北大醫(yī)療淄博醫(yī)院以病人為中心,正在探索著具有自己特色的MDT淄博模式?！?/span>

（朱鳳霞 楊湛晴）